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醫(yī)療器械唯一標識UDI
醫(yī)療器械唯一標識(Unique Device Identification,縮寫UDI)是對醫(yī)療器械在其整個生命周期賦予的身份標識,是其在產(chǎn)品供應鏈中的唯一“身份證”。全球采用統(tǒng)一的、標準的UDI有利于提高供應鏈透明度和運作效率;有利于降低運營成本;有利于實現(xiàn)信息共享與交換;有利于不良事件的監(jiān)控和問題產(chǎn)品召回,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,保障患者安全。
UDI世界各國的進展
根據(jù)歐洲醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會介紹,國際醫(yī)療器械監(jiān)管機構論壇(原GHTF)從2011年提出的第一版的UDI系統(tǒng)指導文件開始,UDI已經(jīng)不再是美國獨有的醫(yī)療器械唯一識別碼,而成為世界范圍的醫(yī)療器械規(guī)范的識別碼(globally harmonized UDI system)。

EU歐盟:
Medical Device Directives Revision (2012) Article 24 規(guī)定了,除定制或用于實驗的醫(yī)療器械都需要使用UDI系統(tǒng)。
2012年2月,Eucomed發(fā)布了《基于風險管理的不同包裝級別醫(yī)療器械UDI標識要求》,該文件基于歐盟醫(yī)療器械分類III、IIb、IIa和I,對應的美國分類是3、2和1類,提出了不同包裝等級下UDI的標識要求。
IMDRF 國際醫(yī)療器械監(jiān)管機構論壇:UDI Guidance-Unique Device Identification(UDI) of Medical Devices (2013新版),附件有對不同包裝等級UDI標志更詳細的要求。見下表。MDRF提及建立全體會員國聯(lián)網(wǎng)的UDI數(shù)據(jù)庫,但目前仍處于建立階段。有些會員國自己有獨立的識別碼數(shù)據(jù)庫,但并不兼容UDI數(shù)據(jù)庫的都將需要改革。
Canada加拿大:
依據(jù)IMDRF發(fā)布的UDI系統(tǒng)指南實施,更多的有關加拿大UDI系統(tǒng)的規(guī)范指南將會在未來不久完善。
CFDA中國:
國際上已經(jīng)普遍接受采用GS1標準編制唯一器械標識,并且都是采用靜態(tài)標識與動態(tài)標識組合的形式。
目前中國醫(yī)療器械業(yè)界都強烈呼吁建立我們唯一的器械標識,目前很多醫(yī)院采用的編碼沒有采用統(tǒng)一的標準,也沒有兼容的考慮,這將導致追溯源頭、維修和解決安全隱患時的困難。
我國唯一器械標識的組成:根據(jù)醫(yī)療器械的使用風險等級及追溯要求,唯一器械標識(UDI)由器械標識(DI)單獨組成,或者由器械標識(DI)聯(lián)合生產(chǎn)標識(PI)組成。
其中,器械標識(DI)屬于靜態(tài)信息,它是醫(yī)療器械產(chǎn)品在供應鏈中的身份標識,可作為進入數(shù)據(jù)庫查詢該產(chǎn)品追溯基本信息的“關鍵字”。生產(chǎn)標識(PI)屬于動態(tài)信息,它包括醫(yī)療器械產(chǎn)品的序列號、批號、生產(chǎn)日期和有效期等,是醫(yī)療器械產(chǎn)品的動態(tài)附加信息,它與器械標識(DI)聯(lián)合使用,才能指向特定的醫(yī)療器械產(chǎn)品。
我國唯一器械標識的編碼方法:根據(jù)UDI的組成及其實現(xiàn)的追溯功能,在此提出按照醫(yī)療器械的不同追溯程度,對UDI進行編碼,即,可以單獨使用器械標識(DI)實現(xiàn)追溯,也可由生產(chǎn)標識(PI)與器械標識(DI)聯(lián)合使用實現(xiàn)追溯。
US美國:
FDA Final Rule 24.09.13, FDA final Rule 要求建立UDI標識的醫(yī)療器械系統(tǒng)。對于UDI 包裝標簽的要求:
1.除了移植用醫(yī)療器械之外,不管什么等級,只要是非一次性使用的醫(yī)療器械都需要在儀器本身標示UDI。
2.對于convenience kits(成套工具),無需每一件獨立使用的醫(yī)療器械標示UDI,但整個kit 需要標示UDI, 如果套裝里有不同等級的醫(yī)療器械,需符合最高級別的醫(yī)療器械的UDI的符合期限。
3.對于作為銷售單元售賣的醫(yī)療器械組,無需單件標示UDI,但需要在高一級別的包裝上標示UDI或者UPC。
4.對于配有UPC的I 級醫(yī)療器械,無需標示UDI。
5.對于組件構成的醫(yī)療器械,每一件都要標示UDI。除非:
擁有NDC的醫(yī)療器械可以用NDC來替代UDI標示在最高級別包裝上面,如果組件無法單獨使用,整個醫(yī)療器械作為一個整體使用,則每一件無需標示UDI,但需要在最高級別的包裝上面體現(xiàn)。
進入美國市場,僅僅采用UDI標識是不夠的,UDI合規(guī)還要求公司對于《美國醫(yī)療器械法規(guī)》的其他章節(jié)進行相應修改。這些章節(jié)包括:
1、第803部分 — 醫(yī)療器械報告
2、第806部分 — 更正和去除報告
3、第810部分 — 醫(yī)療器械召回
4、第814部分 — 上市前批準
5、第820部分 — 質(zhì)量體系法規(guī)
6、第821部分 — 醫(yī)療器械的跟蹤要求
7、第822部分 — 上市后的監(jiān)管
ISO國際標準化組織對UDI編碼的國際標準要求
(1)ISO/IEC 646:1991(E),信息技術—信息交換用ISO7位編碼字符集
(2)ISO/IEC 15459-2:2006(E),信息技術唯一設備標識符第2部分注冊程序
(3)ISO/IEC 15459-4:2008(E), 信息技術唯一標識符第4部分獨立軟件
(4)ISO/IEC 15459-6:2007(E), 信息技術唯一標識符第6部分產(chǎn)品組的唯一標識。
一、美國UDI
Unique device identification (UDI) 是美國食品藥物管理局FDA建立的”特殊醫(yī)療器械的識別系統(tǒng)”,該注冊碼的實施是為了有效識別在美國市場上銷售并使用的醫(yī)療器械,無論其生產(chǎn)地在哪里。一旦實施,NHRIC和NDC標簽將廢止,所有的醫(yī)療器械都需要將這個新的注冊碼作為標識貼在產(chǎn)品的外包裝上。除了滿足可見(visible)之外,UDI必須滿足純文本形式和自動識別技術(automatic identification and data capture, AIDC). 器械的標簽負責人員也必須將每個產(chǎn)品的確實信息發(fā)送到“FDA國際特殊醫(yī)療器械識別庫UDID”內(nèi),使公眾可以通過訪問該數(shù)據(jù)庫查詢并下載相關數(shù)據(jù)(包括從生產(chǎn),分銷到客戶使用情況的信息等),但該數(shù)據(jù)庫不會提供器械使用者的信息。
UDI主要是一個由數(shù)字或字母組成的編碼。由器械識別碼(DI)和生產(chǎn)識別碼(PI)組成。
器械識別碼是強制固定的編碼,包含了標簽管理人員的信息、設備特定版本或型號,而產(chǎn)品識別碼不受特別規(guī)定,包含了器械生產(chǎn)批號、序列號、生產(chǎn)日期、失效日期以及作為器械管理的生命細胞組織產(chǎn)品的特有識別碼。
其次說說GUDID,Global Unique Device Identification System (GUDID), FDA國際特殊醫(yī)療器械識別庫。數(shù)據(jù)庫通過AccessGUDID查詢系統(tǒng)對外公開。不但可以直接在數(shù)據(jù)庫網(wǎng)頁輸入標簽信息中的UDI的DI碼找到產(chǎn)品信息, 還可以通過任一醫(yī)療器械的屬性搜索(例如儀器識別碼Device identifier, 公司或商品名稱,通用名稱或者器械的型號、版本),但值得注意的是,該數(shù)據(jù)庫不提供器械的PI碼。
二、UDI的范圍和要求?
根據(jù)FDA,器械標識包括以下各項,其中,并非所有的類別都要求使用第2項生產(chǎn)識別碼:
1、器械識別碼:
器械的專利/商標/品牌名稱
器械的版本號或型號
器械貼標者(使標簽置于器械上、使標簽修改、或者使器械引入商業(yè)的人)
2、生產(chǎn)識別碼:
(1)例如批號或批次、序列號、到期日期、生產(chǎn)日期;對于被作為醫(yī)療器械監(jiān)管的人體細胞、組織、或細胞和組織產(chǎn)品,要求使用特定的識別碼。除了特定的器械識別碼,還需要將有關器械的信息輸入到GUDID,其中包括器械識別碼,以及下列內(nèi)容的每一項。生產(chǎn)識別碼是不需要的;
(2)如果器械使用直接標識, 并且直接標識與器械標簽上的標識不一致,需要說明哪一個為器械識別碼;
(3)之前的器械識別碼(如果貼標器械為新版本或新型號);
(4)器械版本或型號;
(5)標簽上的生產(chǎn)識別碼的類型;
(6)FDA市場準入的類型及編號,和列名編號;
(7)基于“全球醫(yī)療器械命名系統(tǒng)(GMDN)”的產(chǎn)品代碼;
(8) FDA產(chǎn)品代碼;
(9)每個包裝內(nèi)的單個器械的數(shù)量。
三、FDA授權頒發(fā)UDI機構有哪些?
FDA目前授權了三大機構GS1, HIBCC以及ICCBBA來負責發(fā)行UDI碼。根據(jù)法規(guī)21 CFR 830 subpart C,這些授權機構負責***FDA授權,審查全美提交的UDI碼申請的具體信息,依據(jù)規(guī)定對申請進行評價??紤]到UDI識別碼的出臺對于中小型企業(yè)的負擔,根據(jù)法規(guī)21 CFR 830 subpart B,以下情況可以豁免或替代UDI標簽:
1.制造和貼標日期早于UDI符合日期的,有3年豁免期
2.豁免GMP要求的I類醫(yī)療器械
3.被獨立包裝且單獨的,不用于商業(yè)流通、使用時包裝才被拆除、獨立的一次性使用設備
4.僅用于研究、教學、分析、不用于臨床使用的設備
5.法規(guī)Chapter I 812.3 b定義的定制設備
另外,根據(jù)UDI FDA官網(wǎng)所稱,在UDI 出臺的7年內(nèi),將逐步完善UDI系統(tǒng),使其運行地更為有效。對于豁免對象以及申請費用的規(guī)定將會進行調(diào)整,注冊人員應該周期性地隨訪有關條例。
不同UDI頒發(fā)的機構UDI的形式會有不同么?根據(jù)最新的2016年FDA發(fā)布的UDI形式說明文件,不同授權機構頒發(fā)的UDI會有不同的地方。
需要注意的是,ICCBBA關于血袋的UDI形式有區(qū)別于一般醫(yī)療器械。
更詳細的UDI形式解讀可參考:FDA 關于UDI形式說明文件
雖然各授權機構頒發(fā)的UDI有不同的形式,但對于一維條碼、二維條碼和射頻標簽(RFID)三種載體都可以認可。
為了規(guī)范UDI的實施,F(xiàn)DA制定了專門針對UDI的法規(guī):
21CFR 830---Unique device identification
21CFR 801 . subpart B---Labeling requirements for unique device identification